Как вы думаете, что изображено на фотографии, которую мы приготовили сегодня? Доставшийся в наследство арсенал средневекового инквизитора? Супер-инструменты для скоростного ремонта кухни? Или это рабочий комплект маньяка-убийцы? Сейчас разберемся.
Как часто болеет среднестатистический человек? Пара простуд в год, редкая головная боль по вечерам? Многих неприятных моментов нашей жизни, связанных с болезнями, нам помогает избежать современная медицина. Все-таки, как бы мы ни ругали систему здравоохранения, она работает на нас денно и нощно, без перерывов и отпусков.
Психическое состояние человека наконец-то стало важным аспектом его здоровья. Можно даже сказать, залогом здоровья, ведь, как мы знаем, все проблемы – от нервов. Как великие умы медицины пришли к такому выводу? Как ни прискорбно, путем проб и ошибок. Порой просто ужасающих. Сегодня мы хотели бы поговорить с вами об одной такой «ошибке». Ранее врачи пытались лечить психику пациентов лоботомией. Одно только название сегодня вызывает беспокойное чувство. Так ли необходим был психиатрии этап, посвященный развитию и практике этого способа лечения? Выводы делайте сами.
Именно для этой процедуры применялись инструменты, изображенные на фотографии. Эгаш Мониш, португальский психиатр и нейрохирург, является основателем этого кажущегося сегодня варварским метода. Более того, врач даже удостоился нобелевской премии «за открытие терапевтического воздействия лейкотомии при некоторых психических заболеваниях». Позже, когда стало ясно, что лоботомия наносит необратимый вред личностям пациентов, родственники прооперированных и их сторонники составили обращение в Нобелевский комитет. Люди говорили, что проведенная операция навсегда меняла их близких, превращая больных практически в овощей. Очень часто результатом операции становилась полная потеря человеком своей личности, многие начинали ходить под себя, их развитие возвращалось на уровень ребенка 3-4 лет.
Но в истории еще не было прецедентов отмены Нобелевской премии и вряд ли когда-либо будет. Комитет отказал людям в их просьбе.
Благими намерениями вымощена дорога сами знаете куда. Мониш преследовал благородные цели – он искренне хотел помочь больным шизофренией людям. В то время (30-е годы двадцатого века) не было препаратов, которыми возможно бы было успокоить особо буйных пациентов. Такие больные калечили себя, родственников, персонал. Единственным вариантом для них были как раз те пресловутые комнаты с мягкими стенами, о которых сегодня мы лишь едко шутим. В такой ситуации волшебная операция, облегчающая проявление подобных симптомов, была бы настоящим спасением.
Наряду с Монишем развитием и практикой лоботомии занимался еще один врач – Уолтер Фримен. Методы проведения операций и последующие действия у нейрохирургов несколько отличались. Эгаш Мониш практиковал префронтальную лейкотомию: в мозг пациента вводилась петля, затем с помощью вращательных движений ею наносились повреждения. Фримен придумал способ «убыстрить» операцию: он оперировал через верхнюю стенку глазницы. Такая процедура называлась трансорбитальной лоботомией. На подобную операцию и правда уходило значительно меньше времени. Довольно часто Уолтер Фримен оперировал человека за 10 минут. Не слишком ли быстро для одной из самых сложных операций на мозге?..
К слову сказать, Мониш не очень-то одобрял деятельность своего американского коллеги. Психиатру казалось, что Фримен со слишком большим энтузиазмом «протыкает» своих пациентов. Для подобного подозрения и в самом деле были основания: однажды Уолтер Фримен провел 25 лоботомий за один день! Нейрохирург мог провести лоботомию на обоих полушариях мозга просто чтобы покрасоваться перед другими врачами. Не очень профессионально, не находите?
Многие врачи упорно не хотели замечать негативных сторон этой процедуры. Видимо, они твердо решили придерживаться мудрости немецкого философа «То, что нас не убивает, делает нас сильнее». Однако, как показывает статистика неудачных операций, это не всегда так, особенно при насильственном вмешательстве.
Кстати, о насильственном вмешательстве. Это в наши дни врачи не имеют права и пальцем тронуть пациента без его на то согласия. Раньше все было далеко не так радужно. Психотерапевты считали, что больные шизофренией не могут здраво оценить свое состояние и поэтому вопрос о проведении/непроведении лоботомии за них чаще всего решали ближайшие родственники, а порой и сами врачи. Более того, если пациент сначала соглашался, но в последний момент передумывал – операцию ему все равно проводили. Кто знает, скольким нормальным людям по причине неугодности дражайшим родственничкам была проведена эта калечащая процедура?.. Так, одному мальчику провели лоботомию только потому, что его мачехе он казался слишком шебутным ребенком. Естественно, вся дальнейшая жизнь подростка была искалечена.
Врачи слишком много надежд возлагали на лоботомию, в их глазах процедура являлась практически панацеей от серьезных психических болезней. Больным и их родственникам красочно описывались плюсы проведения операции, о минусах же не говорилось ни слова. Их упорно старались не замечать. Вокруг лоботомии был поднят такой ажиотаж, что в какой-то период на операцию шли с проблемами, которые явно не требовали такого грубого вмешательства. Например, как-то лоботомию провели беременной женщине, которая всего лишь жаловалась на незначительные головные боли. Девушка так никогда и не стала прежней: до конца жизни она не могла самостоятельно заботиться о себе.
Сегодня лоботомия считается противозаконной, варварской процедурой и нам очень хотелось бы верить, что она навсегда стала одним из пройденных этапов в истории психиатрии.
